WHO Press Conference: New terminology for airborne pathogens - 18 April 2024
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Press Conferences | WHO

Conférence de presse de l'OMS : nouvelle terminologie pour les agents pathogènes aéroportés - 18 avril 2024

Orateurs :  

  • Dr Jeremy Farrar, Scientifique en chef, OMS
  • Dr Lisa Askie, Scientifique, Responsable des méthodes, Équipe des méthodes et normes, Division des sciences, OMS

Teleprompter
Bonjour à tous. Bienvenue dans ce
séance d'information spéciale sous embargo
sur le
document. À la suite de consultations approfondies sur la transmission par voie aérienne
J'ai avec moi le Dr.
Jérémy Farrar,
notre scientifique en chef et médecin, Lisa Asy, dont le titre est très long
mais il a essentiellement été responsable
de la méthodologie et, en les rassemblant,
en veillant à ce que la science,
les preuves et tout le travail pour y parvenir ont été réalisés.
Ils vous expliqueront donc tous les deux en quoi consiste ce document,
ce que ça va changer
et aussi comment
est né. Ensuite, bien sûr, je passerai la parole à vos questions.
Je suis sûr que tu sais que tu aurais dû recevoir tous les documents.
Vous devriez avoir reçu le document lui-même.
Un projet de communiqué de presse.
Le communiqué de presse final sera légèrement différent en quelques phrases.
Toutes mes excuses.
Et, euh, ils sont sous embargo jusqu'à midi. Strictement aujourd'hui. Donc pas loin de maintenant.
Alors, sans plus attendre, je vais passer la parole au docteur Farrar.
Donc
il suffit d'appuyer dessus,
Euh, bonjour. Toutes,
euh, à ceux qui sont dans
dans la chambre. J'espère que le micro fonctionne,
et je ne sais pas combien vous êtes.
en ligne, mais où que vous soyez, quelle que soit l'heure de la journée. Bienvenue très chaleureux.
Je m'appelle
Jérémy Farrow
de vous avoir tous rencontrés. Hum, je suis allé à
W
maintenant en tant que scientifique en chef depuis un peu plus de 10 mois environ. Hum,
mais j'ai hâte de vous rencontrer
vous.
Au plaisir de vous rencontrer à
futur.
Toutes mes excuses pour le micro.
Donc
peut-être que si j'ouvrais
la session avec un peu de contexte d'où cela vient,
cela reflète un peu où je pense que nous en sommes aujourd'hui
puis une petite réflexion sur ce que cela signifie pour l'avenir.
Je pense que si on le divisait en trois
peut-être très utile pour expliquer le contexte au-delà de ce que j'espère que vous avez lu
ou vous lirez des extraits des communiqués de presse et du document lui-même.
Donc
Je te ramène à
fin 2021
et en fait mon prédécesseur, qui est-ce que j'aimerais
pour rendre hommage d'emblée à tous ceux qui ont entamé ce processus en 2021
et à
À l'époque, quelqu'un d'autre était avant mon arrivée. À
la fois où quelqu'un a dit que nous le faisions parce que c'est difficile,
non pas parce que c'est facile, mais cela doit être fait
et je vais donner une petite réflexion
de la raison pour laquelle je pense que c'était si important de le dire.
Rendez donc hommage à tous ceux qui l'ont lancé.
Ça n'a pas été facile de le démarrer,
et le processus n'a pas été facile.
Et je pense que cela reflète l'importance de la raison pour laquelle cela a été fait.
Euh,
donc je vous ramène au début et à la fin
la première ou les deux premières années de la pandémie.
Euh,
quand Si vous vous en souvenez comme je suis sûr que vous le savez,
c'était une période extrêmement difficile.
Euh
euh.
J'ai travaillé sur les infections émergentes pendant la majeure partie de ma carrière professionnelle,
et cela, bien entendu, était quelque chose dont aucun d'entre nous n'avait été témoin à une telle échelle.
C'était à
Euh, et le roman, Euh, infection, Euh, SRAS co V Two.
qui est venu provoquer, euh, la pandémie
et à cette époque, je travaillais au Royaume-Uni À l'époque,
le niveau d'incertitude était énorme
et le niveau des connaissances scientifiques était limité
et
il y avait beaucoup de points de vue différents,
beaucoup d'opinions différentes et beaucoup de choses différentes et
des preuves scientifiques parfois concurrentes sur toute une série de questions différentes,
comprenant
mission, bien sûr.
Et certains de ces problèmes,
comme vous le savez, en 2020, 2021 est devenue très polarisée et très
litigieux dans les débats qui ont eu lieu à la fois dans le monde scientifique et dans
euh, le public, le débat public.
Donc, fin 2021
Docteur
Tedros,
Mike Ryan, Maria van Kerkhoff, Suisse
Péché,
mon prédécesseur
et puis John Reader
et de nombreux autres se sont penchés sur la question de savoir comment ce pathogène,
la façon dont cette infection se transmet par voie aérienne est l'une des questions les plus controversées.
Et nous devons comprendre pourquoi c'est si controversé et ce que nous pouvons faire pour y remédier.
Pour déménager
les conseils pour faire avancer la communauté scientifique
et pour rassembler les gens.
C'est la raison pour laquelle ce rapport a été commandé en, je pense,
Novembre de 2021
et il nous a fallu jusqu'à la fin de 2023 pour réunir tout le monde
avoir ce qui était parfois difficile
des débats entre différents experts.
Mais finalement, tout le monde est d'accord
et il y a eu des centaines de contributions différentes à ce rapport
dont j'ai pris la direction en mai 2023.
Mais je suis très fier de dire
que nous en sommes à la publication du rapport et que tout le monde
qui a contribué au cours de cette période de 18 mois,
deux ans a accepté d'être nommé dans le rapport et de participer
du rapport et pas seulement de l'Organisation mondiale de la santé,
mais avec le ferme soutien et l'accord
et un engagement à aller de l'avant dès maintenant
le Centre européen pour le contrôle des maladies, le Centre africain pour le contrôle des maladies,
Le Centre chinois pour le contrôle des maladies et les États-Unis
Centre national pour le contrôle et la prévention des maladies.
Donc
Je pense que dans une situation difficile, c'est une réussite.
Euh, c'est donc là que nous en sommes aujourd'hui. Euh, la terminologie est convenue,
et le terme terminologie ne concerne pas uniquement la sémantique de différents mots.
Euh, le défi jusqu'en 2020-21-22
a été que la communauté scientifique, je suis une personne de santé publique et une clinicienne,
que cela impliquait des personnes issues de la physique et de la lutte contre les infections,
de l'architecture, de l'ingénierie dans de très nombreuses disciplines différentes.
Nous utilisons tous les mêmes mots pour signifier, de manière subtile ou importante, des choses différentes.
Et lorsque cela est vrai dans un débat scientifique,
il est extrêmement difficile de les réunir
et je comprends cela quand je prononce le mot transmission aéroportée
ou un aérosol ou des gouttelettes ou quel que soit le mot utilisé pour désigner quelqu'un qui vient de la physique,
ingénierie, contrôle des infections, clinicien, infirmier, peu importe,
quel que soit le parcours professionnel
c'est s'assurer que nous disons la même chose.
Il est donc difficile de faire des progrès scientifiques
à moins que nous ne soyons tous d'accord avec cette terminologie.
Donc, ce rapport nous amène au camp de base
dire que c'est la terminologie convenue
de ce groupe diversifié d'experts de différents
disciplines du monde entier et qui
nous sommes tous d'accord avec cette nouvelle terminologie,
et nous pouvons maintenant passer à autre chose.
Et ce que fait cette terminologie, c'est, je pense,
et j'espère que cela simplifiera la catégorisation
de sorte que nous n'avons plus ce que je pense être pour certains
de fausses dichotomies de degré entre tout ceci ou tout cela.
Et la vérité, c'est que le monde existe dans une sorte de continuum,
et donc se débarrasser de choses comme la taille des particules qui est le facteur déterminant
alors qu'il y a tant d'autres facteurs qui déterminent la transmission par voie aérienne,
humidité, température, environnement, oxygène, air, débit d'air
dans
immunité contre les risques de l'individu et tout le reste.
Je pense que la nouvelle terminologie, avec laquelle tout le monde est d'accord,
est une voie à suivre pour aller de l'avant
juste 30 secondes ou une minute dans le futur.
C'est le camp de base,
et il est difficile de se rendre au camp de base pour quiconque s'y est déjà rendu à pied.
Ce que nous devons maintenant faire, c'est maintenir la cohésion de cette communauté d'experts diversifiés.
et travaillent désormais ensemble de manière multidisciplinaire,
un mot facile à dire et difficile à faire
pour nous assurer que nous menons désormais les recherches scientifiques qui nous renseignent en utilisant cette terminologie
et la science qui la sous-tend.
Comment pouvons-nous à présent nous assurer que, pour les maladies et les infections, nous
en savoir plus sur aujourd'hui et sur les infections auxquelles nous pourrions être confrontés demain,
comment pouvons-nous garantir que le contrôle des infections et la maîtrise de la pandémie,
par exemple, peut être mieux atténuée ou évitée
dans des établissements tels que les établissements cliniques, les hôpitaux, les soins primaires,
mais également sur les lieux de travail, les écoles, les systèmes de transport et autres ?
Je ne pense pas que nous aurions pu le faire il y a deux ans avec un groupe de personnes diversifié.
Je pense que c'est possible maintenant, car la terminologie a été convenue.
C'est donc un long résumé. Désolée pour sa genèse.
Pourquoi ? Cela a été fait au début, là où nous en sommes maintenant, puis ce que je pense être le futur.
Et je vais maintenant passer la parole à Lisa pour qu'elle nous explique
un peu plus de méthodologie de base pour tout.
Remercier
Merci beaucoup, Jeremy. Et, euh et, euh, bonjour. Bonsoir.
Euh, bon après-midi
à tout le monde.
Hum, je suis Lisa Esky. Je suis le scientifique et le responsable des méthodes au sein du, euh,
division scientifique de l'OMS. QUARTIER GÉNÉRAL.
Donc, juste un peu plus sur la façon dont nous avons mené la consultation,
euh, pour te donner cette information.
Euh, comme Jeremy l'a dit,
L'OMS a dirigé et organisé les quatre CDC S d'Afrique, de Chine,
L'Europe et les États-Unis, y compris ceux qui ont désigné, euh,
représentants du petit groupe de travail initial
qui a été créé pour conduire et diriger,
euh, le processus
à partir de cela, euh, un panel de 41 experts mondiaux a été choisi
pour constituer l'ensemble de ce que nous appelons l'ensemble des inconvénients techniques, euh,
groupe de consultation.
et ils ont été inclus en raison de leur,
euh, pour diverses raisons,
mais surtout parce qu'il s'agissait d'un
consultation technique pour leur expertise technique
et parce qu'ils ont été très cités,
euh, dans la littérature scientifique sur ce sujet, ils proviennent de,
Euh, comme Jeremy l'a fait allusion à un très large éventail de disciplines.
Il y avait donc des personnes issues de l'épidémiologie, de la microbiologie, de la gestion clinique,
prévention et contrôle des infections, ingénierie, physique,
pollution de l'air, science des aérosols, aérobiologie,
des mesures sociales et de santé publique et
les sciences sociales, entre autres.
Donc, une large
et groupe diversifié
Et nous devions également nous assurer, car il s'agissait d'une consultation mondiale
les deux, euh, dans la meilleure mesure possible. Euh, équilibre entre les sexes et la répartition géographique.
Euh, tous les experts ont été déclarés et ont été évalués pour détecter tout conflit d'intérêts.
Et non, euh, d'importants conflits divulgués n'ont été pris en compte,
euh,
pertinent avec deux chaises. Professeur Kang
de l'Inde et le professeur Euh Lee de Hong Kong étaient
choisi comme président et coprésident du groupe.
Le processus était qu'il y a eu, euh, euh, euh, quatre véritables réunions.
Trois virtuels et un hybride entre, euh, mai 2022 et novembre 2023.
Donc, en un an et demi environ,
Hum, point final
pendant ces réunions et en particulier entre, euh,
suivant de très près les ébauches progressives du document.
Il y a eu, euh, une vaste consultation
avec, euh, les experts et leurs, euh, leurs circonscriptions Qui
avec qui ? Ils ont partagé les projets de documents.
Et nous avons reçu,
euh, des commentaires verbaux et écrits. Euh,
une somme énorme.
Plus de 500 commentaires individuels distincts ont été soumis et
ont toutes été examinées dans le cadre de la finalisation du rapport.
Il serait juste de dire que, euh,
que le débat était parfois animé, mais je pense, euh,
en fin de compte très respectueux.
Mais je suis également vrai qu'il y avait des points de vue très disparates, euh, dans
ce groupe, comme on pouvait s'y attendre, compte tenu de la diversité de ses
expertise. Et il y a eu de longs débats.
Euh, ce qui est, euh, tu sais, ajouté à la longueur du processus,
mais tout cela est très important et nécessaire.
Enfin, juste pour dire ça,
euh, c'est un document sur lequel tout le monde est d'accord. Je pense qu'il serait juste de dire que
pas tous les membres du groupe de travail technique
euh,
entièrement d'accord avec chacun ou était ou
chaque terme était leur terme préféré,
Euh, ce qui est nécessaire quand les gens avaient des points de vue divergents, mais
mais tout le monde a convenu, au final, que c'était le meilleur, euh,
consensus et à l'avenir, euh, ils sont tous prêts à inscrire leur nom
au document, y compris,
Euh, très important, euh,
la déclaration de soutien que vous verrez sur le
première page des centres de contrôle des maladies.
Je pense que cela me suffit dans le processus. Fini. Merci.
Merci à vous deux. Je vais maintenant passer aux questions.
Je ne vois aucune main levée.
Euh, ah. Mais il y a une main levée dans la pièce, alors allez-y.
Euh, Christopher
un
francais.
I
J'ai beaucoup de questions, mais, euh, parce que le souvenir de ce que nous avons vécu, nous tous
sont très frais. Et le débat et la dureté avec laquelle il a été question de gouttelettes
ou les aérosols, euh, c'est toujours très,
euh,
dans mon esprit également. Hum,
alors je me demandais,
non, nous allons à l'IRPS si j'ai bien compris et
et notre taille n'a plus d'importance.
Ma question est la suivante :
qu'est-ce que cela signifie d'un point de vue pratique
voir quand sont les tenants de la théorie des gouttelettes,
quand on remonte à 2020 par exemple
met beaucoup l'accent sur le lavage des mains, le nettoyage des surfaces, etc.
Où se trouvent les aérosols
nous sommes plus pour toi. Ouvre ta fenêtre, sors. Ne rencontrez pas trop de monde, etc.
Donc
nous avons maintenant un mot pour
ces deux réalités. Hum, alors comment pouvons-nous nous battre pratiquement si nous
comment s'y prendre ? Pratiquement, euh, à partir de maintenant,
I
vouloir dire,
Je ne suis pas sûr d'être très clair, mais ce que je veux dire, c'est juste que,
euh parce que nous n'avons qu'un seul mot pour décrire différentes réalités maintenant,
appliquons-nous simplement toutes les mesures préventives en une seule
y aller juste pour être sûr ou sommes-nous plus sélectifs ?
Et comment s'y prendre ?
Je pense que la question est très claire et qu'elle comprend
au cœur d'une grande partie du débat.
UNE
peu de choses à dire.
Je ne pense pas qu'il y ait deux réalités,
et je pense que c'est une partie très importante du rapport qui sera publié.
En d'autres termes, il n'y a pas
quelque chose qui se passe comme ça
et n'a aucune action de ce genre. Il s'agit bien plus d'un continuum,
lequel
Moi et moi avons connu des amis, des membres de la famille qui n'avaient rien à voir avec la médecine,
science ou santé publique ou autre.
et je dois dire que je pense que c'est plus intuitif pour eux.
Cela me semble plus intuitif
car les facteurs dépendent de nombreux facteurs, dont une grande partie figure dans le rapport.
Ainsi, par exemple,
Prenons une autre infection. Peu importe le nom qu'on donne. Appelons-le A,
ce qui provoque une infection secondaire.
Le
la taille des particules peut être légèrement plus grande car elle possède
beaucoup de mucus qui tombera plus rapidement sur les surfaces.
Quelqu'un d'autre est peut-être beaucoup plus immunisé.
Ils peuvent produire des particules plus petites, puis se retrouver dans l'air.
Donc, je pense que chaque infection est chez chaque personne
va être subtilement ou surtout différent, en fonction de leur immunité,
l'humidité, l'environnement, la température,
la pièce dans laquelle ils se trouvent ou l'espace dans lequel ils se trouvent
le flux du vent, et cetera, et cetera.
Donc, plutôt que de voir cela comme deux réalités,
Je préfèrerais le voir, car je pense que le rapport parle d'un continuum.
à votre deuxième point. Cela signifie-t-il que tout change ?
Cela ne change pas aujourd'hui, non, parce que c'est essentiel maintenant,
après avoir approuvé la terminologie,
euh, que nous fassions maintenant le travail qui montre où se situent les plus grands risques
et ce que nous pouvons faire pour réduire, prévenir ou atténuer ces risques.
Euh,
Donc, par exemple, votre commentaire sur le lavage des mains, euh,
à compter de décembre et janvier 2019, 2020 20.
Euh, les preuves de nombreuses infections montrent l'importance du lavage des mains.
Personne ne devrait arrêter de se laver les mains.
Le lavage des mains doit rester un élément essentiel. Il joue un rôle important dans le traitement de la grippe.
Il joue un rôle important dans d'autres infections respiratoires.
Elle est importante, comme nous le savons pour toutes sortes d'autres maladies infectieuses,
notamment les maladies infectieuses d'origine hydrique et autres.
Le message ne doit donc jamais être diffusé : se laver les mains.
n'est pas toujours d'une importance critique et a joué un rôle important dans le cas du SRAS.
crique
deux.
L'autre chose à dire est, est-ce que, euh
Euh, ce rapport ne concerne pas seulement la COVID,
bien que, bien entendu,
peut-être que cela a été stimulé par le covid et
la prise de conscience que la communauté scientifique était
très disparate et diversifiée avec des opinions bien arrêtées
et avait besoin d'être convoqué et aidé
d'une certaine manière, pour se réunir.
J'espère maintenant avoir réuni ce groupe scientifique multidisciplinaire,
qui ont tous approuvé le document
cette
ce groupe reste désormais uni.
Euh,
et les physiciens, les ingénieurs et le contrôle des infections
les gens, les cliniciens et toutes ces professions.
Et j'espère que les bailleurs de fonds du monde entier et
dans ma vie antérieure, j'étais bailleur de fonds.
Maintenant, unissez-vous et soutenez ce travail pour nous permettre
pour examiner ce que cela signifie pour la lutte contre les maladies infectieuses.
Et après avoir regardé ça ces 23 dernières années,
Je peux voir que ça commence déjà,
euh, avec des personnes venant de différentes disciplines, euh,
de la physique à l'ingénierie en passant par la lutte contre les infections et
travailler ensemble, ce qui n'aurait jamais été possible
avant 2019.
Merci. Et je dois vous indiquer un rapport qui a été publié grâce à la magie de l'informatique.
Il était en fait censé être publié une fois que nous aurons eu les définitions.
sur ce qu'il faut faire avec le covid. Un excellent rapport. Parlez des ingénieurs.
Cela a été fait avec, euh, le CERN,
Donc avec les ingénieurs, les scientifiques qui examinent, euh,
transmission et examen de la dynamique en matière d'atténuation
mesures que vous pourriez utiliser pour,
euh covid et il y aura des rapports Looking
à tous ces différents types d'agents pathogènes,
qui découleront de ces travaux.
Tout comme le Dr
Farr a dit que nous sommes au camp de base maintenant. Le travail pour entrer dans les détails
est, est en cours.
Hum, il y a une question, et je vais mettre les rapports à la disposition du public,
mais je t'enverrai le lien.
Hum, euh, il y a pas mal de questions en ligne, donc nous allons d'abord passer à Nina Larson.
Hum, Nina, désactive le son et pose ta question.
Oui Merci d'avoir répondu à ma question. Hum, je voulais juste revenir à,
euh, début 2020
avec le covid et posez des questions sur, euh
s'il y a eu une discussion sur les conséquences
étaient de la fausse dichotomie que vous avez mentionnée,
euh, entre
dans les deux camps, euh, entre gouttelettes et aérosols. Hum, et
si ce genre d'impasse est considéré comme dû à, tu sais,
les conseils qui ont été donnés sur la base d'une sorte de, euh
Euh, des définitions rigides.
Si cela est considéré comme ayant, euh, contribué à ne pas, euh,
des conseils suffisants pour se protéger, par exemple, si cela coûte réellement des vies.
Merci.
Ouais. Donc si c'est Jeremy, loin
ici.
Je peux commenter une note de, euh,
à partir de débats très similaires auxquels je participais à l'époque,
qui se trouvait au Royaume-Uni et faisait partie du groupe consultatif scientifique.
Et,
euh, je pense qu'à cette époque, disons, au premier trimestre, au premier semestre de 2020
euh,
les décisions qui ont été prises et, si vous êtes certainement au Royaume-Uni,
par exemple,
comme notre question précédente, le lavage des mains était
était l'une des principales caractéristiques de ces conseils,
euh, était basé sur
connaissances antérieures jusqu'en 2020
cela était dû en grande partie, bien sûr, à la grippe, la plus courante, euh,
une infection respiratoire que, euh, beaucoup d'entre nous, euh,
et pensent toujours que cela serait à l'origine d'une pandémie.
Euh, et c'est la preuve la plus convaincante. Et je me souviens d'avoir été au Royaume-Uni
réunion de sage au début des premiers mois de 2020 où
cela a fait l'objet d'un débat et où se trouvaient les preuves,
y compris contre la grippe, le plus fort était en effet destiné au lavage des mains.
et c'était le conseil donné à l'époque,
Euh, pendant le reste de, euh,
Mars, avril, mai, juin 2020.
Bien entendu, alors que nous commencions à en savoir plus sur le covid lui-même, un nouvel agent pathogène,
ces preuves ont changé et leur poids n'a pas simplement changé du fait
des opinions uniques mais à travers un sens collectif
de ce que montraient les preuves collectives.
En conséquence, en mars et avril, ce conseil a changé.
Je pense que l'un des grands défis des trois derniers
des années passées à faire face à l'incertitude face à des informations imparfaites,
faire face à des preuves scientifiques incertaines et que
que les preuves évoluent et changent de façon dynamique.
Hum, je pense qu'ici maintenant, en tant que scientifique,
mais également une personne impliquée dans le travail politique pendant cette période,
Que pouvez-vous faire dans cet espace ?
Vous pouvez utiliser les meilleures preuves dont vous disposez à ce moment-là,
probablement sur la base de connaissances antérieures
à l'événement en cours.
Euh,
faites-le de la meilleure foi possible et faites en sorte que
humilité lorsque ces preuves changent pour les adapter et,
euh, et changez la politique.
Et moi,
euh, je pense que c'est ce qui s'est passé, euh, au cours du premier semestre de 2020
y compris une OMS. Mais c'est aussi mon expérience. Dans, Au Royaume-Uni.
Merci beaucoup pour cela. Euh, je ne sais pas.
Tu as toujours la main levée, mais je suppose que c'est fini pour toi.
Hum, à moins que tu n'aies un suivi.
Non. OK, nous allons aller à
vous avez un suivi
en haut. OK, je vous laisse suivre
en haut,
et puis on y va
pour
I
simplement
voulait
à I.
Je comprends parfaitement cela à propos du changement
compréhension de votre connaissance de ce nouveau pathogène et de
les connaissances scientifiques ont évolué au fil du temps.
C'est donc tout à fait compréhensible. Je me demandais si
si c'est, euh, je suppose une définition rigide de quoi ?
Tu sais, des gouttelettes, euh, les cinq microns,
Euh, des particules.
Et le fait que, euh,
cette compréhension qu'ils ne se répandraient pas très loin si cela devait être retardé,
euh,
a peut-être retardé certains des autres conseils qui ont été donnés plus tard concernant les masques et,
et plus de distance et plus d'extérieur, euh, une porte pour faire des activités en plein air,
par exemple.
Merci.
Ouais. II.
Je pense que c'est parce que les preuves à l'époque, euh, au-delà de cette question,
Euh, c'était aussi dans différentes zones.
Hum, y compris, par exemple, les soins dans les unités de soins intensifs pour les personnes atteintes
avec la COVID où, au début, euh,
les unités de soins intensifs traitaient d'une seule façon et, plus tard au cours de la pandémie,
ils ont changé le mode de traitement.
Hum
euh,
Et encore une fois, après avoir été impliqué dans de nombreuses épidémies remontant à 1999 et N.
un
virus en Malaisie, je le crains
lorsque vous faites face à un nouvel agent pathogène, c'est inévitable.
mais que pouvez-vous faire Dans ces circonstances, vous pouvez dire Qu'est-ce que cela signifie ?
De quoi pensons-nous que c'est le plus proche et de quelle base de preuves solide disposons-nous ?
cela nous aiderait à offrir ces conseils au cours de ces 323 premiers mois critiques ?
Et puis à mesure que cette situation évolue, nous changeons d'avis maintenant,
à l'approche de la pandémie.
Et encore une fois, comme je l'ai dit,
Je me souviens très bien des conversations qui ont eu lieu à cet âge dans
Au Royaume-Uni, c'est la preuve la plus solide d'une infection
qui, à ce moment-là, semblait le plus susceptible de
guidez-nous en termes de covid était dû à la grippe.
Et
les preuves les plus solides concernant la grippe à cette époque
a été ressenti comme un lavage des mains,
et une plus grande proximité Maintenant, avec le covid qui a changé par la suite. Et, euh,
en fait, je pense que les conseils ont ensuite changé assez rapidement, certainement à l'OMS.
Mais aussi, je pense qu'au Royaume-Uni et dans le monde entier, euh,
ce que nous devons faire à l'avenir, car nous serons confrontés à de nouvelles pandémies.
Bien sûr,
nous savons que nous vivons à une époque
d'épidémies et de pandémies complexes et plus fréquentes
est de pouvoir recueillir ce type d'informations dans le
période interépidémique et pandémique.
C'est pourquoi j'espère que ce rapport propose désormais la même terminologie à tout le monde,
Je conduirai, euh,
une entente dans des lieux comme le CERN dont Margaret a parlé il y a une seconde.
Mais travailler avec des cliniciens et des personnes chargées de la lutte contre les infections pour dire :
Si nous sommes confrontés à ce type d'agent pathogène,
Disons que c'était un agent pathogène comme le SRAS.
Ou si nous associons un autre agent pathogène comme celui-ci à cette dynamique,
quel serait le meilleur conseil ?
Mais voyons si je suis physicien, spécialiste du contrôle des infections ou
clinicien.
Euh, faisons-le ensemble, parce que sinon,
lorsque nous sommes confrontés à une pandémie, au chaos et à la peur que
vous êtes au début d'une pandémie,
euh,
le danger, c'est que les gens reviendront à leur type et non
rester solidaires, c'est ce que je pense que nous devons faire.
Merci beaucoup pour cela. Euh, maintenant je vais passer à Maya Maya Plans de l'ONU.
Euh, un brief de l'ONU. Hum,
Maya, désactive le son et pose ta question.
Merci beaucoup d'avoir répondu à ma question, docteur Harris.
Ma question concerne en fait le rapport. Je ne l'ai pas reçu.
Euh, peux-tu me l'envoyer ? Parce que je n'avais pas vu le rapport auparavant.
Je ne sais pas si tu en envoies une copie,
mais si tu pouvais le faire sur mon e-mail
Sûr.
Ma question s'adresse au docteur Jeremy Farrar.
Euh, je, hum
comment en êtes-vous venue à l'idée que vous deviez réellement en arriver à
pour redéfinir les termes ou les rendre plus précis ou plus complets ?
Qu'est-ce que tu as vu ?
Cela manquait dans la façon dont, euh, la conversation s'est déroulée auparavant
Je pense que beaucoup, euh,
de nombreux domaines de la science et II. Je parle maintenant en tant que scientifique, euh,
Près de 20 ans de vie au Vietnam.
Cela fait 10 ans que je suis à la tête d'une importante organisation philanthropique mondiale, le Welcome Trust.
Et maintenant je suis
dans le cadre de mes fonctions à l'OMS. J'ai donc vu la science sous tous ses angles.
Hum, et, euh,
les scientifiques sont formidables,
mais ils retournent souvent à leurs disciplines scientifiques.
et travailler dans ces disciplines et en travaillant avec
dans toutes les disciplines et dans tous les secteurs, c'est un défi.
la terminologie que nous utilisons, la langue que nous utilisons,
la culture de notre façon de travailler varie d'une discipline à l'autre.
Et, euh, euh,
nous forçons souvent les gens à suivre ces disciplines très tôt dans leur carrière.
Je crois fermement aux interfaces entre les disciplines,
et je crois fermement en
des personnes capables de surmonter des disciplines, des polymaths capables de respecter
les compétences et l'expertise des uns et des autres, tout en rapprochant les communautés.
Et je pense que c'est un exemple où les cliniciens spécialisés dans le contrôle des infections,
Je les ai tous mentionnés.
Ingénieurs, physiciens, experts des transports, architectes
et les autres ont en fait tous un rôle à jouer dans cet espace parce que c'est compliqué.
c'est compliqué car cela dépend de mon immunité. Cela dépend de votre immunité.
Cela dépend de l'humidité. Cela dépend de la taille de la pièce.
Cela dépend du débit d'air. Cela dépend de la taille de la particule.
Cela dépend si tu tousses pour moi, par exemple,
de loin ou de près, cela dépend.
Que j'aie été vacciné ou que je sois immunisé dépend de mon âge.
Cela dépend si je suis diabétique ou si j'ai d'autres problèmes de santé.
Euh, c'est compliqué.
Et quand souvent les choses se compliquent,
les gens veulent le réduire à la dimension la plus simple possible,
ce qui implique souvent de travailler avec votre propre discipline,
alors que c'est la vérité.
Et il y a une jolie citation quelque part de, euh, Doc, Docteur Ted
ou quelque part dans l'un de ces documents sur
ça. Ce n'est pas lui qui a raison. C'est ce qui est juste.
Et c'est là que je pense réunir des équipes dans une approche multidisciplinaire
et cela ne se limite en aucun cas à cette question.
Hum, c'est une astuce. C'est un défi de travailler dans tous les secteurs et dans toutes les disciplines.
Mais je pense que
euh, le, euh,
la fierté, si vous voulez, ou le succès, je pense à ça
c'est que, euh, tous ceux qui y ont participé ont accepté d'être nommés dessus pour y participer.
Et, euh, avec les quatre centres de contrôle des maladies à travers le monde
et l'OMS réunis autour d'une terminologie commune,
c'est un progrès. Euh, c'est la progression vers le camp de base.
Nous devons maintenant en faire ce que cela signifie pour,
euh euh pour le futur.
Je pourrais ajouter si tu veux.
Oui
euh, et juste pour ajouter,
nous l'avons fait, euh, nous l'avons fait
constater qu'il y avait des variations entre les disciplines, mais pour
assurez-vous que c'était une observation réelle, nous avons fait une, euh
grand,
euh euh euh, revue exploratoire de la littérature existante sur ces termes et, euh euh,
par un interne.
Un groupe interne d'épidémiologistes
et des spécialistes des preuves l'ont fait
et j'ai trouvé EE Exactement comme nous Il y avait une énorme variation
à la fin du trimestre
terminologie utilisée pour décrire le même phénomène dans un grand nombre de, euh,
de disciplines.
Lequel
est
c'est exactement la raison pour laquelle nous avons ressenti le besoin d'intégrer ces disciplines
ensemble pour décider d'essayer de résoudre ce problème.
Merci. Et nous avons une question en ligne de John
après. OK, donc
Jamie est dans la chambre aussi.
Euh, en ligne depuis John Zara.
Costas John, désactive le son et pose une question.
Bonjour, Margaret. Je vais attendre.
Euh, ma question concerne, euh, un autre sujet, donc je vais attendre.
Euh, parce que j'ai une question pour le docteur Farah sur un autre sujet,
mais j'attendrai que cet article soit terminé.
Merci.
Ok, eh bien,
Je pense que nous sommes sur le point de terminer parce que je vais
de devoir les ramener au bâtiment principal.
Ils ont une journée bien remplie. Alors posez votre question.
Et je pense, Jamie, que tu en as un dans
chambre.
Jamie, vas-y.
Je voudrais
sympathiser
avec John's.
Votre présence aujourd'hui est évidemment une bonne chose.
l'occasion de poser d'autres questions au-delà de cela.
Hum, Jamie, Associated Press.
Hum, je voulais juste, euh, je suis désolée. Je suis arrivé un peu tard.
J'en ai écouté une partie au début. J'ai reçu un appel à 9 h 30.
Hum, pouvez-vous nous en dire un peu plus sur ce que ces nouvelles définitions pourraient signifier
Et comment vous avez évalué l'utilité du port du masque,
euh, à propos de, euh, ces nouvelles définitions que vous êtes en train de présenter ?
Je veux dire,
quelles sont les preuves scientifiques concernant l'utilité
des deux en ce qui concerne les gouttelettes et les aérosols ?
Oui, le
je pense qu'il est très important d'être clair
ce que ce document a essayé de faire et j'espère qu'il a fait
Je pense qu'il est également très clair d'avoir le
l'humilité de dire que ce n'est pas ce que ce document a fait
I. J'encourage tout le monde à prendre ce document à la fois.
Il y a donc beaucoup de lecture.
Prenez ce document et le document auquel Margaret a fait référence tout à l'heure,
qui était un joint,
Peut-être pour la première fois, je ne sais pas.
Euh, un travail de l'OMS. Quel peuple ? Ah, euh, qui, de notre côté, Maria Van ?
Kirkoff a mené.
Euh, c'est très technique,
mais Maria est douée pour expliquer les choses. Hum,
et le CERN sont
et il essaie de réunir le monde des physiciens du CERN avec, euh,
avec les agents de santé publique et abordons en particulier le covid.
Je connais aussi le travail et moi. J'espère que cela ne vous dérangera pas que je cite le lieu.
Je connais aussi le travail, par exemple,
maintenant,
à Massachusetts Technology avec cinq
ou six disciplines différentes travaillant ensemble
dans des chambres inventées l'année dernière,
Cela est dû en partie à ce travail
qui examinent actuellement
le débit d'air, l'humidité et la température,
par exemple, l'impact sur le
EE
quand le covid est
mis dans l'atmosphère soit expérimentalement, soit même effectivement
provenant de personnes dont on sait qu'elles sont infectées.
Et je vais vous donner un autre exemple de travail qui est en train de reprendre.
Catalysé par ce rapport
est-ce que je ne suis pas désolé, je ne le sais pas
je ne sais pas si le programme Big Brother traduit
dans le monde entier où vous en mettez une pile entière
de personnes entrent dans une maison et vivent ensemble pendant un certain temps.
Ce type de travail est actuellement en cours avec des personnes connues pour
avoir des infections pour voir où se trouvent les infections dans l'air,
sur les surfaces de leurs mains, sur leurs, euh, les surfaces de leurs muqueuses.
Et quantifiez-les, puis modifiez le débit d'air, les températures bla, bla.
Donc, je ne pense pas que le travail aurait eu lieu à cette échelle et à cette qualité avant
covid et avant ce rapport. Donc
C'est ce que je pense. Je pense qu'au cours de la prochaine année, vous allez assister à une explosion. J'espère
de nouveaux travaux scientifiques qui répondent exactement à votre question.
Et je n'admets pas que pour le moment,
à part cet article du CERN et le travail dont je vous ai parlé, euh,
nous avons nous Ce domaine scientifique a été négligé,
et je pense que le covid a démontré à quel point c'est important.
Et maintenant, John, tu peux avoir ta question mystère très spéciale.
Oh,
Oui, euh, oui, c'est une chance. Puisque nous avons le scientifique en chef,
Je me demandais si vous pouviez nous mettre au courant
sur l'État
acteur de l'épidémie H five N one dans divers pays.
Et étant donné le high
ce taux de mortalité par cas, euh,
virus, quelle est la situation ?
Et comment se coordonne l'OMS avec tous les agents régionaux et nationaux ?
les gouvernements ? Merci
Je suis toujours en train d'apprendre. Qui
protocole puis-je répondre au
Oh, oui Et c'est pertinent à cet égard.
Ce document est essentiellement un camp de base pour cela aussi.
Donc je suis John. Je suis je suis
Je ne suis pas content qu'on puisse répondre à cette question, mais
euh euh,
ayant participé en 2004 au, euh, rouge
réapparition de H cinq M un lorsque vous travaillez au Vietnam, euh,
et être l'une des rares personnes au monde à être en fait
a traité des patients avec H five M one pendant cette épidémie au Vietnam,
Hum, cela reste, je pense, une énorme préoccupation.
euh, si vous avez quelques minutes pour expliquer, euh
et j'espère qu'en tant que groupe, en tant que communauté de professionnels,
cela reste inscrit à votre ordre du jour car,
Euh, nous savons que H five M one est une infection grippale.
Principalement, euh, commencé chez la volaille et les canards
et s'est répandu efficacement au cours de la dernière
un ou deux ans pour devenir un animal zoonotique mondial.
Euh, pandémie.
Euh, la grande inquiétude, bien sûr,
est-ce que ce faisant et infectant les canards et les poulets, mais aujourd'hui, de plus en plus,
des mammifères,
que ce virus évolue maintenant et développe la capacité d'infecter les humains et ensuite,
d'une manière cruciale, la capacité de passer d'une transmission interhumaine.
Euh, et nous savons que dans de rares cas, euh,
Je pense à quatre ou 500 cas d'humains à ce jour,
le taux de mortalité est extraordinairement élevé.
Donc pour moi, c'est une préoccupation majeure.
Et, euh, évidemment, Maria Van Kirkoff se concentre sur le rôle principal là-dessus, euh,
au sein de l'OMS et possède une vaste expérience dans ce domaine.
Et je sais que même cette semaine, il y a eu une réunion,
euh, sur le développement d'un vaccin contre H five M one, pour, euh, la thérapeutique, euh,
pour la grippe, ce que nous sommes.
Nous ne sommes pas là où nous devons être et nous veillons à ce que, euh,
les bureaux régionaux et les bureaux de pays et la santé publique
les autorités du monde entier ont le plafond
casquette
capacité à diagnostiquer H 5, N un.
L'épidémie actuelle, faute d'un meilleur mot
en Amérique, le nombre de vaches est également très préoccupant,
et aborde également cette question de la transmission.
Nous devons comprendre que dans ces environnements de vaches, euh,
supprime la façon dont H cinq M un transmet parce que
Parce qu'il s'agit peut-être d'apprendre, pas d'apprendre,
évoluant vers la transmission de différentes manières.
Euh,
les structures de traite des vaches créent-elles des aérosols ? Est
est-ce l'environnement dans lequel ils vivent ?
Est-ce le système de transport qui le diffuse dans tout le pays ? Donc,
euh, c'est très préoccupant, et je pense
nous devons regarder plus que regarder.
Nous devons nous assurer que si H cinq M
l'un d'entre eux a été découvert chez l'homme avec une transmission interhumaine
que nous étions en mesure de
réagir immédiatement en garantissant un accès équitable aux vaccins,
thérapeutiques et diagnostiques.
Donc,
Euh, John, je suis vraiment content que tu en aies parlé.
Je pense que cela continue d'être une préoccupation majeure.
Et bien sûr, ce n'est pas le seul virus de la grippe que nous devons surveiller.
Nous avons des virus de la grippe humaine, principalement humaine, chaque année avec des virus saisonniers.
Euh, mais je sais qu'il y a eu un nouveau cas de roman, euh,
le virus aviaire a été signalé au Vietnam il y a une semaine ou deux.
Euh euh,
Ce que nous devons également surveiller. Donc
alors que nous nous inquiétons de la covid, à juste titre, nous nous inquiétons de la variole du singe.
Le choléra nous inquiète et nous devons garder un œil sur la grippe
impact.
Merci beaucoup. Et une question très pertinente, John,
Euh, je pense que nous n'avons certainement plus de temps.
Euh, je demande juste à Lisa et, euh, Jeremy, s'ils ont une dernière remarque,
Rien d'autre ?
Non, juste merci à je ne sais combien de personnes sont en ligne, mais merci.
Je m'adresse également à l'immense public présent dans la salle. Hum,
et c'est la première fois que je viens chez un pote pour faire ça.
Et bien sûr, nous sommes toujours disponibles si tu as besoin de nous. Alors merci.
Alors merci à tous.
Et je vais également envoyer le lien vers ce rapport du CERN, afin que vous puissiez le trouver,
euh à vous tous et Mayer, j'enverrai le rapport spécifiquement à votre
courriel.
Et comme je l'ai dit, l'embargo est de 12. Midi.
Euh euh, c'est quoi ? Il nous reste bientôt une heure et demie.