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WHO - Press conference: update on drug-resistant bacteria
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Press Conferences | WHO
OMS - Conférence de presse : mise à jour sur les bactéries résistantes aux médicaments
L'OMS prévoit de publier sa Liste de Priorité des Pathogènes Bactériens (LPPB) mise à jour, comprenant 15 familles de bactéries résistantes aux antibiotiques d'importance pour la santé publique. Cette liste révisée reflète l'évolution de la résistance aux antimicrobiens (RAM) et souligne l'importance de la recherche et du développement (R&D) continus, de la surveillance et des investissements pour faire face aux menaces émergentes pour la santé publique.
Comme la première LPPB publiée en 2017, les bactéries sont classées en catégories critique, haute et moyenne priorité, offrant une approche structurée pour des interventions ciblées et une allocation des ressources.
Orateurs :
- Dr Alexandra Cameron, Conseillère principale et chef par intérim de l'Unité des initiatives d'impact et de la coordination de la recherche, Division RAM de l'OMS.
- Dr Hatim Sati, responsable du projet LPPB. Chargé technique, Division RAM de l'OMS.
Modéré par : Tarik Jasarevic, porte-parole de l'OMS
Teleprompter
Euh, bonjour à tous. Euh, de, euh,
Siège de l'ONU à Genève.
Et bienvenue à ce point de presse de l'Organisation mondiale de la santé
sur la liste actualisée des bactéries pathogènes prioritaires. Nous avons envoyé hier
à vous, tout le mérite des journalistes.
Communiqué de presse
Ce point de presse n'est pas sous embargo. Le communiqué de presse accompagnant le
rapport et autres supports
des documents seront publiés prochainement sur le
site web et accessible à tous.
Ce que nous voulions vraiment aujourd'hui, c'est faire venir nos experts pour vous parler de
cette liste. Vous vous en souvenez peut-être
cette
en 2017, nous avons publié
ce que nous appelons
un
liste des agents pathogènes prioritaires pour les bactéries. Et depuis, beaucoup de travail a été accompli.
Et maintenant, nous publions des listes mises à jour. Donc, pour cela,
nous avons ici le Dr
Alexandra Cameron, qui est notre experte principale au sein du
Département de la résistance aux antimicrobiens, et
Docteur Haïm
Satin,
qui est chef de projet pour cette liste d'agents pathogènes prioritaires au sein de la même
département de résistance aux antimicrobiens de l'Organisation mondiale de la santé.
Sur ce, je vais d'abord donner la parole au Dr
Cameron pour mettre un peu plus en avant la publication de cette mise à jour,
au moins dans le contexte plus large des antimicrobiens
résistance.
Dr.
Cameron,
Merci beaucoup et bonjour. Bon après-midi.
Nous sommes heureux d'être ici aujourd'hui pour vous annoncer
lancement de la liste des bactéries pathogènes prioritaires de l'OMS pour 2024
qui identifie les bactéries résistantes aux antibiotiques qui
constituent le plus grand défi pour la santé humaine
en raison de la résistance aux antimicrobiens, ou AM. R
L'AM R se produit lorsque des bactéries, des virus,
les champignons et les parasites changent avec le temps et ne répondent plus
à nos médicaments actuels,
rendant les infections plus difficiles à traiter et augmentant le risque de propagation de la maladie,
Maladie grave et décès.
L'AM R est une crise de santé publique.
On estime que les infections bactériennes résistantes aux antibiotiques étaient
associée à près de 5 millions de décès en 2019,
et les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire supportent l'essentiel de cette charge.
Pour cette raison,
en veillant à ce que nous puissions continuer à avoir accès à des antibiotiques
traiter les infections résistantes aux médicaments est un besoin essentiel.
Cependant, le monde fait face à une crise du pipeline et de l'accès aux antibiotiques.
La recherche et le développement actuels sont insuffisants pour
fournir les antibiotiques innovants dont nous avons besoin pour
traiter les infections résistantes aux médicaments,
et de nombreux pays sont confrontés à un manque d'accès équitable
aux nouveaux antibiotiques ainsi qu'aux antibiotiques existants.
La liste des bactéries pathogènes prioritaires classe les bactéries résistantes aux antibiotiques
les bactéries dans des groupes critiques à priorité élevée et moyenne
en identifiant les bactéries résistantes qui proposent
le plus grand défi pour la santé publique.
La liste vise à orienter la recherche et le développement de nouveaux antibiotiques
ainsi que des interventions de santé publique
dans les régions qui en ont le plus besoin.
La première liste des bactéries pathogènes prioritaires a été publiée par l'OMS
en 2017.
Depuis cette époque,
il a joué un rôle crucial dans l'orientation des investissements
dans la recherche et le développement portant sur des agents pathogènes prioritaires.
Cependant, nous n'avons toujours pas l'oléoduc dont nous avons besoin.
La liste a également servi de base à
activités liées à la surveillance et au contrôle de l'AM R.
La liste 2017 des bactéries pathogènes prioritaires de l'OMS a été mise à jour pour refléter les
nature évolutive de l'AM R et intégrer de nouvelles preuves sur la AM R,
charge de morbidité et tendances.
La nouvelle liste souligne la nécessité d'intensifier la recherche et le développement
ainsi que les efforts de santé publique
contre les bactéries résistantes qui constituent la plus grande menace pour la santé publique,
notamment dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire.
La liste des bactéries pathogènes prioritaires est l'une des
nombre de mesures prises par l'OMS pour y remédier
le pipeline d'antibiotiques et la crise de l'accès.
L'OMS évalue également la recherche antibactérienne
et pipeline de développement sur une base annuelle
et publiera bientôt la prochaine édition,
qui examine l'état actuel du pipeline
par rapport à la liste de priorités mise à jour.
Je vais maintenant passer la parole à mon collègue, le docteur Hatim.
Satin,
qui donnera un aperçu des principaux points forts
de la nouvelle liste des bactéries pathogènes prioritaires de l'OMS.
Merci, Ali et bonjour à tous
et je vous remercie de votre temps et de votre attention. Aujourd'hui
Je suis le Dr Haim
Satin,
le responsable technique du projet,
et j'ai le plaisir de partager les meilleurs résultats de l'année 2024
mises à jour de la liste des bactéries pathogènes prioritaires.
Au cours des deux dernières années, nous avons mené une vaste
évaluation complète de la plupart
bactéries résistantes aux antibiotiques menaçantes.
L'évaluation scientifique a pris en compte des facteurs tels que la mortalité, le handicap
causés par ces bactéries,
leur résistance à la transmissibilité évitable
et la disponibilité des options de traitement,
y compris les traitements candidats en préparation.
En conséquence, nous avons classé les agents pathogènes en trois catégories
catégories prioritaires. Ces catégories sont qualifiées de critique, élevée et moyenne.
Tout d'abord, je voudrais souligner certains des agents pathogènes prioritaires
dans la catégorie critique.
Bactéries à Gram négatif résistantes à la dernière
la résolution des antibiotiques demeure une préoccupation majeure.
Ils provoquent de graves infections comme la pneumonie,
infections intra-abdominales compliquées,
infections urinaires compliquées et infections de la circulation sanguine,
notamment chez les patients hospitalisés.
Ces bactéries sont connues pour leur capacité à acquérir une résistance à l'Ava
meurtre,
mais aussi pour partager ces astuces entre vous
pour échapper aux antibiotiques disponibles.
Ces bactéries gram-négatives multirésistantes
sont très préoccupantes en raison de leur taux de mortalité élevé et de leur lourd fardeau économique à l'échelle mondiale.
Également nouvellement classé dans la catégorie critique dans la mise à jour 2024
est une tuberculose multirésistante.
La tuberculose multirésistante est extrêmement difficile à traiter.
Elle représente une menace importante pour les efforts mondiaux de prévention et de lutte contre la tuberculose.
car elle est associée à une morbidité et à une mortalité élevées,
notamment parmi les populations vulnérables.
Ensuite,
Je voudrais souligner quelques exemples de bactéries appartenant à la catégorie hautement prioritaire.
dans cette catégorie et c'est probablement l'une des mises à jour majeures.
Agents pathogènes communautaires répandus dans les régions à faible et
les pays à revenu intermédiaire tels que la salmonelle,
Tai II,
shigella
a obtenu une place de premier plan dans le nouveau point fort,
et cela met en évidence la prédominance de ces agents pathogènes dans le monde.
Ces agents pathogènes sont de plus en plus résistants aux antibiotiques,
ce qui entraîne une augmentation de la charge de morbidité, en particulier parmi les groupes vulnérables.
Prenons, par exemple, la salmonelle typhi, l'agent causal de la fièvre typhoïde.
Cela entraîne une maladie potentiellement mortelle,
et dans les cas graves, cela peut entraîner une perforation intestinale et systématique,
infections systématiques et décès.
Shigella
est connu pour provoquer un cadran hautement contagieux
maladies.
Elle peut entraîner une déshydratation sévère et, dans certains cas, être fatale,
en particulier pour les jeunes enfants et les personnes immunodéprimées.
Les multimédicaments entrent également dans la catégorie hautement prioritaire.
niia résistant
gonorrhée.
La gonorrhée est une IST répandue, comme vous le savez peut-être,
et les infections non traitées ont un impact disproportionné sur les jeunes adultes et
notamment les femmes des pays à faible revenu et à revenu intermédiaire,
entraînant des complications telles que l'infertilité, une maladie inflammatoire pelvienne
et d'autres.
L'augmentation de la résistance aux antibiotiques
a rendu le traitement de la gonorrhée plus difficile,
et il est donc classé dans la catégorie supérieure.
Un dernier exemple de cette catégorie est le staphylocoque résistant à la méthicilline.
aureus ou mercer
pour faire court
Mersa
les infections constituent un défi dans divers établissements de santé,
en particulier dans les centres d'aide à la vie autonome de longue durée à travers le monde.
Des épidémies se produisent et sont régulièrement signalées depuis 2017.
Le fardeau économique, ainsi que le fardeau fatal de cette infection, sont importants et
touchant particulièrement les patients hospitalisés
dans les établissements de santé du monde entier.
Enfin, la catégorie de priorité moyenne
comprend de nouveaux
ajouts à la liste
bactéries telles que les streptocoques du groupe A et du groupe B
et une pneumonie streptococcique.
Ces bactéries peuvent être résistantes à divers antibiotiques
et peut provoquer toute une série d'infections, touchant principalement les populations vulnérables,
notamment chez les personnes âgées et les nouveau-nés.
Prenons, par exemple, les streptocoques du groupe A.
Elle peut provoquer des infections bénignes ou asymptomatiques chez les adultes. Toutefois,
chez les nouveau-nés, cela peut entraîner une septicémie néonatale.
Cela peut entraîner une méningite, qui est une inflammation de la couverture du cerveau,
et dans les cas graves, elle peut entraîner une bactériémie et la mort.
Pour protéger les bébés, vous devez avoir accès à des antibiotiques préventifs de qualité
et l'accès à des systèmes de santé de qualité.
Ce ne sont là que quelques-uns des points forts,
mais la liste couvre également d'autres bactéries importantes résistantes aux antibiotiques,
et nous vous invitons à consulter la liste et le rapport pour plus de détails.
Il y a un point important que nous voudrions souligner
est l'importance de l'adaptation et de la contextualisation,
la liste en tenant compte de facteurs tels que la géographie,
écologie, variation,
les soins de santé, les infrastructures et la démographie de la population.
les autorités sanitaires régionales,
les autorités sanitaires nationales et les professionnels de santé locaux sont
encouragé à lire attentivement cette liste et à l'adapter
en fonction des besoins non satisfaits de leur population et de leur contexte local
dans les conclusions.
En conclusion, nos résultats soulignent la nature évolutive des antimicrobiens
résistance, infection,
infecter
et les maladies infectieuses,
en soulignant le besoin urgent d'efforts de collaboration
pour lutter contre les agents pathogènes bactériens résistants aux médicaments.
À
il s'agit essentiellement de donner la priorité à un investissement soutenu dans la recherche
et le développement de nouveaux outils pour lutter contre ces infections.
Surveillance,
la prévention et le contrôle sont essentiels pour atténuer les effets des antimicrobiens
résistance et protection de la santé publique mondiale.
Merci beaucoup de votre attention et nous serons heureux de répondre à vos questions.
Merci beaucoup, Docteurs Cameron et Sati
Pour cette complète
aperçu de la liste mise à jour,
Je vais juste voir si nous avons des questions de journalistes en ligne.
Christiana Uri
de l'agence de presse allemande DPA
Christian
Euh Merci, Tari.
Oui, euh 2017, 2024. Ça fait, euh, sept ans.
Qu'est-ce qui a été fait pour celui qui figurait et figure toujours en tête de liste des priorités, euh,
aine
pour
B
Bomani E.
Euh, la question est, euh, en voyez-vous un, euh,
Est-ce que tu en vois assez, euh,
réaction à votre
à votre appel en faveur de plus d'investissements et de recherches.
Si sept ans plus tard, la même bactérie figure toujours en tête de liste des priorités.
Merci.
Merci. Beaucoup.
C'est une excellente question.
En fait, depuis le
publication de la liste en 2017 sous le nom de Dr.
Cameron
éludé,
de nouveaux antibiotiques ciblant ces agents pathogènes critiques ont été mis au point.
Environ neuf antibiotiques sont entrés sur le marché.
Cependant, le problème est
deux plis. Le premier facteur est le niveau d'innovation de ces nouveaux antibiotiques.
La plupart de ces nouveaux antibiotiques ont tendance à être
les retombées des classes d'antibiotiques existantes, et donc
ils ne le sont pas, ou la résistance est rapide
développé contre ces agents pathogènes.
Le deuxième volet et peut-être
Ali peut donner plus de détails sur le fait qu'il s'agit d'un problème d'accès à ces médicaments récemment développés.
Les médicaments récemment développés ont tendance à être coûteux
et ont tendance à être limités
lors de leur présentation
trop élevé
paramètres de revenus
pour de multiples raisons. Et nous sommes heureux d'aborder certains de ces facteurs.
Ce qu'il faut donc, c'est un investissement soutenu axé sur l'innovation,
vraiment innovant
des antimicrobiens ainsi que des mesures de prévention et de contrôle.
Il s'agit d'un écart énorme, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
La prévention et le contrôle sont encore largement inférieurs
optimal et sous-financé,
et nous devons également investir dans l'accès à des soins de santé de qualité,
accès à des médicaments de qualité ainsi qu'à des antibiotiques nouveaux et anciens
Sûr ? Oui, je suis heureuse d'ajouter quelque chose. Comme le Dr
Hatti a dit :
le problème, c'est que la résistance est un problème permanent.
Et même si nous avons connu quelques succès par le passé
années de mise sur le marché de nouveaux produits contre les agents pathogènes prioritaires,
nous devrons continuer à nous réapprovisionner
la fourniture de nouveaux produits pour faire face à la résistance qui se développe,
parfois même avant le lancement des produits.
C'est donc une chose que je voulais souligner.
Et puis, euh, en ce qui concerne l'accès, en effet,
Hum, de nombreux produits qui,
euh sont de plus en plus disponibles ce que nous appelons des produits de dernier recours.
Nous aimerions les sauver,
euh, et utilisez-les pour les plus, euh, vous savez, les plus tenaces,
la plupart des infections résistantes aux médicaments.
Cela signifie que le marché de ces produits est extrêmement restreint.
Euh, et par conséquent,
euh, il n'y a pas, euh, assez d'incitations pour que les fournisseurs commencent par
développer ces produits
puis les fournir dans un large éventail de pays,
notamment dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire.
donc ce que nous voyons avec bon nombre de ces nouveaux
les produits sont qu'ils ne sont pas enregistrés ou disponibles
dans de nombreux pays.
Euh, et quand ils le sont, euh, vous savez, il y a souvent aussi un problème d'accessibilité.
afin de relever certains de ces défis d'accès parallèlement au R
et D challenges, c'est vraiment ce que nous devons faire pour
tous deux développent de nouveaux produits,
mais assurez-vous également qu'ils sont disponibles pour les patients qui en ont besoin.
Merci. Euh,
Christian, avez-vous un suivi ?
Oui. Merci. Tare
En guise de suivi, ces neuf nouveaux, euh,
les antibiotiques qui sont entrés sur le marché étaient-ils ciblés sur,
euh,
encore ou celui qui est toujours ce B
est toujours en tête de liste
interdire ?
Ou était-ce, euh, sur tout ça à propos d'un antibactérien
utilisé pour plusieurs d'entre eux,
euh,
des bactéries sur la liste ? Merci.
Tu m'entends maintenant ?
Oui. Le
nouveaux antibiotiques qui sont entrés sur le marché. En effet. Ceux que nous avons signalés
ciblent spécifiquement les bactéries à Gram négatif dont la priorité est critique.
Cela inclut, bien entendu,
eau
bal
mani, mais aussi des bactéries appartenant à la famille des bactéries intérieures,
bactérienne
et/ou l'ordre des bactéries intérieures
ainsi que Pseudomonas
aosa.
Il y en a très peu
de ces neuf
dont l'efficacité contre la multirésistance a été prouvée
comme bacter
Bomani
et un gramme-négatif global multirésistant
les bactéries restent difficiles en raison de la limitation
options disponibles pour leur traitement.
Et donc le
ciblant
de ces agents pathogènes spécifiques doit être intensifiée.
Nous devons également adopter une approche qui aborde des sujets spécifiques
mécanismes de résistance.
Il ne manque pas, disons,
des antibiotiques qui s'attaquent à certains mécanismes courants
de résistance et cela a de la valeur.
Bien entendu, il s'agit d'un fardeau élevé
des infections,
mais il y en a encore
difficile
les mécanismes de résistance dont nous avons besoin
des antibiotiques innovants qui ciblent ces
mécanismes de résistance. Dans ce cas, comme
à Bakar,
Bomani est en tête de liste pour
être ciblés grâce à cette approche innovante.
Merci beaucoup, Docteur Hay
Euh Kathrine Fianca
Une aubaine
Graisse
Oui. Bonjour à vous tous et bonjour. Euh, Tariq,
Merci d'avoir organisé le briefing. Hum
Euh, Docteur
Sati, peux-tu partager tes notes ?
Euh, avec Tariq, il pourra donc nous l'envoyer par la poste. Ce serait très utile.
Merci beaucoup.
Et j'ai une question concernant la tuberculose.
Euh, peux-tu s'il te plaît développer un peu plus ? Hum, à la télévision.
Comme ce serait difficile, euh, de traiter la tuberculose. Que pourrait-on faire pour, euh,
identifier la tuberculose car nous savons qu'il y a de plus en plus de cas.
Hum, et ces gens, euh, n'y pensent pas.
Je veux dire, ce n'est pas, je suppose,
dans le cadre du processus normal d'investigation lorsqu'une personne est malade.
Alors quoi ? Qu'est-ce qui pourrait être fait
à ce sujet ? Merci beaucoup pour ta réponse.
Merci beaucoup.
La tuberculose demeure l'une des plus graves menaces sanitaires mondiales,
et la tuberculose est abordée dans le
comme vous le savez,
par le biais d'un programme spécialisé, le programme de lutte contre la tuberculose. Je vais donc
fournir peut-être une réponse limitée au nom de nos collègues.
Mais nous sommes également heureux de
poser des questions au programme de lutte contre la tuberculose
en termes de
résistant, multirésistant
TB. Dans l'ensemble, comme vous l'avez dit, c'est un défi. C'est une maladie difficile
en raison de sa dynamique,
son processus pathologique, son évolution
en raison de la population qu'elle touche
des populations souvent vulnérables présentant des infections sous-jacentes ou
état immunodéprimé.
Accès à des soins antituberculeux, à des diagnostics, à des traitements de qualité,
les mesures de prévention et de contrôle restent encore très limitées dans le monde, en particulier
les paramètres de charge les plus élevés.
De plus, la tuberculose est bien entendu une maladie liée à la pauvreté, qui touche le moins la société,
et cela ne fait que compliquer les choses.
Si vous ajoutez à cette image le nombre limité de traitements
qui sont approuvés par le biais de directives et de
essais cliniques pour le traitement de la tuberculose,
vous pouvez voir tout de suite que
la résistance aux antimicrobiens peut encore compliquer
ces options limitées sont disponibles.
Les options disponibles pour traiter également la tuberculose présentent un certain nombre de problèmes.
R. Comme il s'agit de thérapies combinées, plusieurs médicaments sont nécessaires pour traiter la tuberculose.
Ils ont tendance à être très prolongés, ce qui soulève des problèmes d'observance et d'effets secondaires.
Ils ont également tendance à être touchés, comme je l'ai dit,
en raison du traitement prolongé et
autres facteurs liés à la résistance aux antimicrobiens.
La tuberculose est donc une priorité très importante pour l'OMS
et dans cette liste, la tuberculose a été classée dans
catégorie critique pour ces raisons,
merci beaucoup. Euh,
docteurs
et Dr.
Cameron, je ne vois aucune autre question de la part des journalistes présents dans la salle.
Juste pour vous rappeler que vous avez reçu
le communiqué de presse contenant toutes ces informations qui a été présenté aujourd'hui,
il sera envoyé à la liste mondiale des médias
prochainement.
Également,
le rapport lui-même sera publié avec plus de
détails Et si vous avez d'autres questions sur
sur le thème de la résistance aux antimicrobiens, n'hésitez pas à contacter
L'équipe des médias. Et je suis sûr que Dr Hat
et Dr Cameron
se feront un plaisir de
entrer en contact avec vous. Avec cela, nous conclurons ceci
point de presse du World Health
Organisation grâce aux collègues de l'UNICE pour
soutien logistique et je vous souhaite une bonne journée.
Merci.