UN Geneva - Multimedia Newsroom : HRC Press conference: Special Rapporteur on the right to health

Bonjour à tous et merci de vous joindre à nous lors de cette conférence de presse du docteur Jeleng **** King, rapporteur spécial des Nations unies sur le droit à la santé.

Le docteur **** King est un médecin spécialisé dans la promotion de l'accès universel à la santé, des soins anti-VIH, des services adaptés aux jeunes et de la planification familiale.

Comme d'habitude, nous commencerons par l'allocution d'ouverture du senior, puis nous passerons aux questions.

Sur ce, je donne le fil au Rapporteur spécial.

Merci beaucoup, chers collègues, d'avoir participé à cette conférence de presse à un moment où c'est un grand honneur pour moi de présenter mon 4e rapport thématique au Conseil des droits de l'homme, qui porte sur la consommation de drogues, la réduction des risques et le droit à la santé.

Et je tiens à remercier tout particulièrement toutes les parties prenantes pour les contributions qui ont été reçues lors de la rédaction de ce rapport.

Très apprécié en effet.

Et alors qu'il est déjà tard, alors que rien d'autre n'a à dire ou à voir avec le mandat qui m'a été confié par ce Conseil sur le droit à la santé, je continue de partager la rage et la fureur collectives alors que nous assistons jour après jour à d'horribles actes génocidaires se dérouler et documentés en temps réel.

Et en ce moment, je continue de témoigner devant de nombreuses personnes dans le monde qui, face à un autre poids écrasant de l'impérialisme et de l'oppression coloniale, ne connaissent ni paix ni répit.

Et je réitère mon appel.

Et je reste optimiste quant au fait que les dirigeants mondiaux mobiliseront toutes les forces politiques, économiques et diplomatiques nécessaires pour mettre fin à toutes les guerres dans le monde, et en particulier à un cessez-le-feu urgent dont le territoire palestinien occupé a désespérément besoin.

Pour en revenir au rapport sur les drogues, nous savons que les drogues font partie de l'histoire de l'humanité depuis des milliers d'années, que ce soit pour la guérison médicale, pour les cérémonies religieuses et culturelles ou comme produit de plaisir.

Et il est essentiel de faire la distinction entre la consommation de drogues et les troubles liés à l'usage de drogues.

Et la consommation de drogues n'est pas un problème médical.

Et la majorité des personnes qui consomment des drogues n'ont pas de problème de dépendance et n'ont pas besoin de traitement ou d'intervention médicale.

Les troubles liés à la consommation de drogues, en revanche, y compris la toxicomanie, constituent un problème médical et nécessitent donc un soutien et un traitement de qualité dignes et appropriés.

Ensemble, les déterminants sociaux, politiques, commerciaux et juridiques de la santé peuvent recréer et renforcer les disparités en matière de santé.

Dans cette optique, je me concentre sur la manière dont la disponibilité, l'accessibilité, l'acceptabilité et la qualité des soins sont donc affectées par les approches punitives en matière de consommation de drogues.

J'explore la manière dont le contrôle des drogues aggrave et affecte de manière disproportionnée certains droits et individus et nous appelle tous à continuer à examiner les structures de pouvoir sous-jacentes qui perpétuent des systèmes de désavantage qui ont survécu au colonialisme formel, qui continuent de façonner la dynamique sous-jacente de la consommation de drogues et la manière dont les États membres y font face.

Si l'on se concentre un peu sur les obligations des États en matière de droit à la santé, les États ont l'obligation de respecter, de protéger et de mettre en œuvre les droits de l'homme.

Dans le contexte de la consommation de drogues, l'obligation de respect impose aux États de ne pas adopter de comportement susceptible d'entraîner une morbidité ou une mentalité liée à la consommation de drogues.

Cela implique de s'abstenir de commercialiser des médicaments dangereux ou d'appliquer des traitements médicaux coercitifs, ainsi que, bien entendu, pour le traitement des maladies mentales.

L'obligation de protéger impose aux États, entre autres actions, d'adopter une législation ou de prendre d'autres mesures garantissant l'égalité d'accès aux soins de santé et aux services liés à la santé fournis par des tiers.

De même.

Il est important que les États se souviennent de leur obligation de protéger et de garantir que les connaissances scientifiques et les technologies ainsi que leurs applications, y compris les interventions fondées sur des preuves visant à prévenir et à traiter la pharmacodépendance ainsi que les maladies connexes, soient disponibles et accessibles sans discrimination, tant en droit que dans la pratique.

Et les États ont l'obligation de mettre en œuvre des interventions fondées sur des preuves afin de minimiser les effets indésirables sur la santé, les risques et les préjudices associés à la consommation de drogues.

L'obligation qui incombe aux États de s'y conformer les oblige, par exemple, à promouvoir le droit à la santé en prenant des mesures visant à créer, maintenir et rétablir la santé de la population.

Cette obligation inclut la promotion de la reconnaissance des facteurs favorisant des résultats sanitaires positifs, tels que la recherche et la fourniture d'informations garantissant que les prestataires de soins de santé sont formés pour reconnaître et répondre par des services culturellement acceptables aux besoins très spécifiques des groupes marginalisés et de ceux qui restent vulnérables.

Bien que ces obligations puissent être mises en œuvre progressivement en raison de contraintes de ressources, nous devons nous désinvestir de la guerre contre la drogue, car il s'agit en fait d'une guerre contre les personnes.

Et le fait de nous désinvestir dans la guerre contre la drogue nous permettra de disposer de l'innovation et de l'espace nécessaires pour définir de manière créative la voie à suivre en plaçant la dignité des personnes au cœur de nos réponses et en réinvestissant toutes ces ressources importantes et les déterminants sous-jacents de la santé.

Il est également important de comprendre les asymétries de pouvoir des grandes entreprises et leur influence sur l'élaboration des politiques à Mary.

Dans de nombreuses juridictions à travers le monde, la dépénalisation de la consommation de drogues consiste à supprimer les sanctions pénales pour les infractions liées à la drogue et à réduire les impacts sanitaires négatifs des politiques antidrogue punitives sur le droit à la santé.

Et nous avons des preuves provenant de juridictions qui ont adopté une approche de décriminalisation démontrant que l'adoption de politiques moins punitives n'entraîne pas une augmentation de la consommation de drogues, des méfaits liés à la drogue ou de tout autre crime.

Le fait de renoncer à la guerre malavisée contre la drogue permet de libérer ces ressources pour les réinvestir également dans une santé publique fondée sur les droits humains, qui soutient et repose sur les meilleures preuves scientifiques disponibles et qui comprend également à quel point il est important de soutenir les professionnels de santé pour réaliser le droit à la santé dès maintenant.

La réduction des risques en tant qu'approche fait partie de ce qui est à notre disposition en termes d'outils politiques.

Il comprend un large éventail de politiques, mais également de programmes et de pratiques visant à minimiser les impacts négatifs sur la santé, mais également les impacts sociaux et juridiques associés à la consommation de drogues et aux lois et politiques sur les drogues.

Les mesures de réduction des risques donnent de meilleurs résultats lorsqu'elles sont accessibles aux personnes dans leur contexte et leur situation et il est important qu'elles soient modifiées et adaptées aux besoins croisés de ces personnes en particulier.

Dans le rapport, j'ai mis en évidence de nombreux exemples, des listes non exhaustives de mesures pratiques de réduction des risques et j'ai également fourni des exemples de bonnes pratiques émanant d'un certain nombre d'États membres.

Certaines de ces mesures incluent des programmes d'utilisation d'aiguilles et de seringues, le contrôle des drogues, la prévention et l'inversion des surdoses, le logement, l'emploi et l'éducation, ainsi que, bien entendu, l'accent sur les déterminants sous-jacents de la santé, la gestion du traitement par agonistes ainsi que la création de salles de consommation de médicaments et de centres d'injection supervisés.

Il est important de noter, aux niveaux national et international, que le financement de la réduction des risques est insuffisant et qu'il est en fait en train de diminuer.

Nous devons donc réfléchir à ce à quoi ressemble une approche de réduction des risques dans le cadre des droits de l'homme, qui doit être durable mais aussi structurelle, car cela nécessitera non seulement un changement de paradigme mais également de nombreuses ressources.

Pour terminer, je voudrais également attirer votre attention sur les conclusions et les recommandations contenues dans mon rapport, qui compte 4 pages.

Ils sont conçus pour donner aux États membres, à différents niveaux, leurs propres processus, au niveau national, au niveau des politiques, de la réforme législative, du financement et des ressources, des soins cliniques, des déterminants sous-jacents de la santé et des systèmes de santé.

Il existe diverses mesures qui sont empreintes de compassion, qui sont fondées sur les droits, qui sont fondées sur des preuves, qui nous conduiraient à un processus de réduction des méfaits liés à la consommation de drogues et aux troubles liés à la consommation de drogues.

Il n'y a pas de place pour la discrimination, la stigmatisation ou la criminalisation.

Les personnes qui consomment des drogues, en particulier celles qui ont toujours été marginalisées et criminalisées, devraient participer de manière significative à l'élaboration et à la conception des lois et des politiques sur les drogues, y compris les politiques de réduction des risques et les services conçus pour les aider.

Et au niveau international, nous devrions envisager de toute urgence de réviser le cadre juridique international sur le contrôle des drogues afin de l'aligner au mieux sur les normes et standards internationaux en matière de droits humains, avec des approches de réduction des risques et de personnalisation de l'approche du droit à la santé dans le cadre de laquelle les services sont disponibles, acceptables, abordables, accessibles et de qualité.

Cela signifie que même au niveau national, nous devons tous mettre l'accent sur la dignité des personnes, respecter leur autonomie et leur fournir des informations pour qu'elles puissent prendre des décisions éclairées.

Et ceux-ci devraient être exempts de conflits d'intérêts, en particulier de la part de l'industrie pharmaceutique en ce qui concerne ce que nous avons appelé les déterminants commerciaux de la santé.

Mettre fin à la criminalisation, à la stigmatisation et à la discrimination, car elles constituent des obstacles structurels à l'accès aux services et à l'établissement de relations thérapeutiques entraîne de moins bons résultats en matière de santé, les personnes pouvant craindre des conséquences juridiques.

Nous devons donc mettre fin à la criminalisation, à la stigmatisation et à la discrimination afin d'améliorer la confiance, le dialogue, la créativité et l'innovation en ce moment.

C'est très urgent pour votre changement de paradigme, mais il s'agit vraiment de changements structurels dans la façon dont nous abordons la consommation de drogues et dans la façon dont nous comprenons qui sont les consommateurs de drogues.

Merci beaucoup.

Merci, Docteur Chilling.

Le Rapporteur spécial va maintenant répondre aux questions.

Comme d'habitude, nous commencerons par les questions posées dans la salle, puis nous passerons à tous ceux qui se joindront à nous en ligne.

Veuillez indiquer votre nom et celui de votre organisation avant de poser une question.

Il n'y a pas de questions dans la salle.

Quelqu'un a une question en ligne pour le rapporteur spécial ?

Il ne semble pas y avoir de questions.

Docteur Tilling, voudriez-vous dire autre chose, simplement ajouter quelque chose ou souhaitez-vous répondre à des questions sur un autre sujet ?

Si des questions ne concernent pas le rapport de la Rapporteuse spéciale, celle-ci est prête à y répondre.

Sinon, je vais lui redonner la parole pour ses remarques finales.

Merci.

Merci beaucoup et je voudrais terminer, je pense, sur la base des principes des droits de l'homme qui guident mon travail et mon approche du mandat relatif au droit à la santé.

Il est très important de respecter les principes d'égalité réelle, de non-discrimination et de transparence, car cela permet de rendre des comptes et pour les membres du bureau d'expliquer les problèmes, car souvent les choses ne vont pas.

Est également important pour que les titulaires de droits connaissent les procédures disponibles pour demander réparation de manière significative.

Et la participation conséquente de la société civile, mais aussi des personnes les plus touchées par la consommation de drogues et par ces politiques, est très, très importante.

Et je veux appeler de toute urgence tous les États membres de l'ONU à ratifier le Pacte international relatif aux droits économiques, sociaux et culturels, tout en prêtant attention aux interventions immédiates à plus long terme.

La transformation sociale requise pour reconnaître le droit de chacun au meilleur état de santé physique et mentale susceptible d'être atteint.

Le droit à la santé reste l'un de nos droits orientés vers les solutions les plus transformatrices, car il concerne non seulement l'accès aux établissements de santé, mais également les déterminants sous-jacents de la santé.

Et nous savons que sans santé, nous ne pouvons réaliser aucun de nos autres droits.

Et dans le contexte de la consommation de drogues, lorsque nous mettons constamment des personnes en conflit avec la loi, cela signifie qu'elles peuvent être incarcérées, elles peuvent se retrouver avec un casier judiciaire, ce qui peut entraver leur accès à l'éducation, au logement, à la sécurité alimentaire, à de nombreuses autres aides offertes par l'État, mais aussi aux voyages.

Et nous savons, surtout lorsqu'il s'agit d'enfants et de familles, qu'il existe un risque que des familles soient séparées et qu'il puisse y avoir des problèmes de garde, en particulier pour les jeunes et les jeunes.

Nous ne voulons pas les placer dans une situation où ils ont des démêlés avec la justice parce que nous ne savons pas comment les aider au mieux.

Il est important de comprendre comment les aider lorsqu'ils passent de l'enfance à l'adolescence et à l'âge adulte.

Et la seule façon d'y parvenir est d'aborder cette question d'une manière absolument compatissante, fondée sur des preuves et fondée sur les droits.

Enfin, je tiens à dire que j'espère que toutes les agences des Nations Unies, les différents organes conventionnels et tous ceux d'entre nous qui participent à cet important travail sur la consommation et le contrôle des drogues pourront réellement mettre en œuvre le plaidoyer mondial et toutes les déclarations d'intention au niveau mondial une fois pour toutes.

Sortir de la guerre contre la drogue pour défendre le droit à la dignité et garantir véritablement que la réalisation du droit de chacun à un niveau de santé durable n'abandonne pas les consommateurs de drogues.

Sur ce, je voudrais vous dire merci beaucoup.

Et encore une fois, réitérant l'appel à un cessez-le-feu immédiat et à un appel à mettre fin à toutes les guerres dans le monde.

Merci beaucoup.

Merci, Docteur Laying, et merci à tous de vous être joints à cette conférence de presse et de vous intéresser au travail du Rapporteur spécial.

Nous allons maintenant clore cette conférence de presse.

Merci encore et bonne après-midi à tous.

Conférence de presse du CDH : Rapporteuse spéciale sur le droit à la santé - 26 juin 2024